长者医疗券：谁符合资格、每年多少钱、可以累积多久

什么是长者医疗券计划

长者医疗券计划是香港政府推出的资助计划，让老年人自行选择私营基层医疗服务。计划于2009年1月1日以三年先导计划形式推出，当时向70岁或以上居民每年发放五张50元医疗券；先导计划其后延长，年度金额在2013年提高至1,000元，并自2014年起由先导计划转为恒常计划。这段沿革记录在计划网站的背景页。

计划由卫生署负责执行。政策目标是补充而不是取代公营医疗服务：年度金额是一项财政诱因，鼓励老年人选用切合自身健康需要的私营服务，并与熟悉自己状况的医生建立较紧密的关系。公营门诊及专科服务在同一期间继续为老年人提供。

谁符合资格领取医疗券

资格取决于年龄和身份，而不是收入。年满65岁并持有有效香港身份证，或持有入境事务处签发的有效豁免登记证明书的香港居民，均符合资格以医疗券支付私营基层医疗服务费用，计划的资格页已列明这一点。

该页同时列出一项例外：如果某人是凭先前获批在香港入境或逗留而取得香港身份证，而该项批准已经届满或不再有效，便不符合资格。

合资格年龄已于2017年7月1日由70岁下调至65岁，因此计划较早的资料会提及较高的年龄。计划无须另行申请，也没有东西需要领取：老年人首次使用医疗券时，已登记的医护服务提供者会免费为其开立医疗券户口，年度金额按其符合资格的年份存入。

每年可以获发多少钱

每名合资格老年人的年度医疗券金额为$2,000，并自2020年起一直维持在这个水平。计划公布的年度金额表记录了历年变化：2009年至2011年为$250，2012年为$500，2013年为$1,000，2014年起每年为$2,000，另外2018年及2019年各有一笔一次性的$1,000。

年度金额会在每年1月1日自动存入户口，由老年人符合资格的那一年起计算。医疗券通过医健通（资助）系统以电子方式发放及使用，没有纸质医疗券，无须预先登记，也没有东西需要预先领取。

未使用的医疗券可以保留多久

未使用的金额可以逐年转到下一年。计划对转入的年数不设上限，但每年1月1日户口内的总额不能超过累积上限，即$8,000。

这项上限曾经调整：2014年6月7日起提高至$4,000，2018年6月8日起提高至$5,000，并自2019年6月26日起以恒常措施提高至$8,000。实际结果是：长时间使用不多，并不会累积成一笔没有上限的储备，因为超出上限的结余会在新计划年度开始时被注销。结余查询会列出即将存入的金额，以及预计在1月1日被注销的金额，这是观察这项规则如何运作最清楚的方法。

医疗券可以用在哪些服务

医疗券用于支付已登记医护服务提供者提供的私营基层医疗服务。涵盖范围现已扩展至14类医护专业：西医、中医、牙医、护士、物理治疗师、职业治疗师、放射技师、医务化验师、脊医，以及第一部分注册的视光师；另有听力学家、营养师、临床心理学家和言语治疗师，其服务自2023年4月28日起纳入。

计划把涵盖的用途界定为预防、治疗及复康性的基层医疗服务。卫生署在公布该次扩展时表示，截至2023年3月底，已有超过11 000名医护服务提供者登记，服务点超过33 000个，遍布全港18区，并估计约170万名合资格老年人可以受惠。详细公布见政府2023年4月27日的新闻稿。

其中一项服务另设上限：自2019年6月26日起，每两年可用于视光服务的医疗券金额不得超过$2,000。

医疗券涵盖什么、不涵盖什么

这条界线用一张逐项列明状态的清单来记比较容易。卫生署在2023年4月扩大专业涵盖范围时，一并说明了范围。

有两项容易误读。医疗设备不能单独购买，但由2023年4月新增的四类专业人士经专业评估后提供的设备，例如助听器，则属涵盖范围。医疗券也跟随亲身接受的服务，而不是预先作出的订购，所以预缴式服务和日间手术被排除在外。

在诊所如何使用及如何申领

申领由医护服务提供者办理，而不是由老年人自行申请。老年人出示有效香港身份证或豁免登记证明书，表明希望使用医疗券，了解并同意使用的金额，然后把身份证插入服务提供者的读卡器，以电子方式表示同意。如果读卡器无法使用，例如老年人持有豁免登记证明书或身份证晶片损坏，则改用纸质同意书。计划关于开立户口及使用医疗券的页面列出每一个步骤。

服务完成后，服务提供者提交申领，并向老年人发出「医疗券使用通知」，列明本次使用的金额及扣减后的结余。使用医疗券的老年人须提供可接收短讯的手机号码，也可改为提供家人或照顾者的号码，系统会发出短讯确认所用金额。老年人可在就诊前通过结余查询服务、已登记医健通人士可通过医健通应用程序，或致电2838 0511查阅结余。

计划在一点上写得明确，而这一点正是家庭经常问到的：使用医疗券不应改变所收取的服务费用，申领也不应涉及手续费或行政费。由于是否使用医疗券的决定权在老年人身上，在就诊前先问清楚收费项目，就是最直接的自我保护方法。

配偶共用与奖赏先导计划

自2023年7月28日起，两名在配偶关系中、双方均年满65岁且均符合资格的人士，可为双方的医疗券户口配对，当其中一方的户口结余用尽后，可使用另一方的结余。配对须在参与计划的服务提供者诊所内、由双方一同办理，须声明配偶关系并表示同意，而不是提交关系证明文件，日后也可取消配对。卫生署当时表示，香港有超过950 000名65岁或以上的老年人已婚。有关公布见政府2023年7月24日的新闻稿。

自2023年11月13日起，为期三年的长者医疗券奖赏先导计划与年度金额同时推行。在期间的每一年，符合资格的老年人在同一历年内于指定基层医疗服务累积使用医疗券达$1,000或以上，系统会自动向其医疗券户口发放$500奖赏。完整条款见卫生署2023年11月9日的公布。

奖赏有四项条款影响家庭的规划。支付指定服务时，系统会先扣除奖赏，再扣除年度医疗券结余。奖赏本身不可用来累积下一次奖赏。奖赏在次年12月31日到期，未用的奖赏不会累积。奖赏与年度金额分开存放，因此$8,000的累积上限不受影响。公布并指出，即使医疗券户口已经配对，奖赏也不可在配偶之间共用。

在大湾区使用医疗券

医疗券并不限于在香港使用。计划自2015年10月6日起容许老年人在香港大学深圳医院的指定诊所及部门使用医疗券，并自2023年4月17日起涵盖该院开设的社区健康服务中心。计划的发展历程其后记录了大湾区先导计划，指定医疗机构开始接受老年人以医疗券支付指定门诊费用，涵盖范围并已扩展至大湾区九个内地城市。由于机构名单会变动，家庭应查阅计划网站的最新指定名单，而不要依赖较早前打印的名单。

规划的要点，在于定额年度金额与设有上限结余同时存在。老年人如果多年使用不多，并不等于累积了一笔没有上限的储备，因为超出上限的部分会在新计划年度开始时被注销。预先决定年度金额用于哪些服务，包括可累积奖赏的健康评估和慢性疾病跟进，通常比名义总额更重要。

某项服务在临床上是否适合，以及能否与老年人现时接受的公营医疗服务并用，应由治疗的医护专业人员和计划本身的查询服务判断，而不是本文可以回答的问题。