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安老院舍类型:资助、买位与非资助的分别

SilverGuard Technologies Limited更新于 9 分钟阅读

安老院舍类型分两层理解:受《安老院条例》(第459章)规管,按护理程度分为安老院宿位、护理安老宿位及护养院宿位三级,按营运模式分为资助安老院、合约院舍、非牟利自负盈亏安老院及私营安老院。经中央轮候册取得资助宿位,月费由香港社会福利署公布。

空置的院舍公共客厅,矮桌旁围着扶手椅,墙边设有扶手,日光从窗户照入
示意图:安老院舍内空置的公共客厅,扶手椅围绕矮桌摆放,墙边设有扶手,日光从窗户照入。

什么才算安老院舍

香港的安老院舍(即当地对养老机构的称呼)由非政府机构、非牟利机构及私营机构营运。界定一家院舍的,是它的牌照而不是它的名称。根据《安老院条例》(香港法例第459章)及其附属规例(第459章附属法例A),该条例及规例已于1996年6月1日起全面实施,每家安老院舍均须领有牌照方可营运,而牌照涵盖管理及人手、设施及设备、处所的位置、结构及设计、楼宇安全、防火措施,以及卫生及环境卫生。香港社会福利署长者资讯网的发牌制度简介列明了整套制度。

《2023年院舍法例(杂项修订)条例》于2023年6月16日刊宪,大部分条文自2024年6月16日起生效,而关于人手及每名院友人平楼面面积的规定则分阶段实施。因此,家属比较院舍时,所比较的是正按逐步收紧的标准发牌的处所。

三级宿位,以及每一级提供的照顾

香港安老院舍的宿位分为三个护理程度,而级别取决于评估所得的需要,而不是家属的意愿。三级宿位分别是安老院宿位、护理安老宿位及护养院宿位。长者资讯网的宿位类别页按院舍提供的级别分类。

护理安老院为身体及/或认知机能受损、并在日常生活需要协助的老年人,提供住宿照顾、膳食、个人起居照顾及有限度的护理服务。护养院则为健康状况已恶化至护理安老院未能提供适当照顾、但暂未需要入住疗养院接受更深入医疗和护理照顾的老年人,提供住宿照顾、膳食、个人起居照顾及定期基本医疗和护理服务。两项定义均采用署方的原文,而两条入住途径同样要求申请人年满65岁、经评估为适合入住,且精神状态适合过群体生活;年龄介乎60至64岁的人士,如证实确有需要也可申请。

有一项安排值得留意,因为它会影响之后的计算。为推广持续照顾,部分护理安老宿位已转型或提升,让身体机能持续衰退的院友可以留在同一家院舍,而这类宿位另有其每月收费。

四种营运模式的院舍

除了护理程度之外,院舍也按营运模式分为四类:资助安老院、合约院舍、非牟利自负盈亏安老院及私营安老院,长者资讯网的院舍类别页已列出这四类。这两种分类并不对应,而比较两家院舍时大部分困难正源于此:私营安老院可以有护养院级别的宿位,资助安老院也可以在同一座建筑物内同时设有资助宿位和非资助宿位。

资助安老院由非政府机构营运并接受资助。合约院舍由香港社会福利署以公开竞投方式选出的机构营运,此方法自2001年起采用,一般而言同时提供资助宿位及非资助宿位。非牟利自负盈亏安老院及私营安老院依靠所收取的费用营运,除非加入其中一项购买计划,否则其宿位仍属非资助。

哪些宿位属资助,哪些不属

资助安老宿位由资助安老院、合约院舍、参与改善买位计划的私营安老院、参与护养院宿位买位计划的自负盈亏院舍,以及参与广东院舍照顾服务计划的广东省院舍提供。署方关于院舍照顾服务的简介列出这五条途径。

非资助宿位则由合约院舍、自负盈亏院舍、私营安老院及部分资助安老院提供。这项分别比建筑物本身更重要,因为同一家院舍可以同时提供经中央轮候册取得的资助宿位,以及直接向院舍申请的非资助宿位,两者的每月收费不同,周围的人手配置也不同。

各类别的并列比较

下表把各条途径并列。收费是本文写作时香港社会福利署网页所公布的金额,而收费会检讨,因此每项数字都应向院舍及署方确认。

类别资助模式由谁营运每月收费参考轮候途径
资助护理安老宿位资助非政府机构非伤残津贴受助人$1,660,伤残津贴受助人$1,871,已转型为持续照顾的宿位$2,060经评估后纳入中央轮候册
资助护养院宿位资助非政府机构$2,054经评估后纳入中央轮候册
合约院舍资助宿位资助由署方以公开竞投选出的营运机构$2,060经评估后纳入中央轮候册
改善买位计划下的私营安老院宿位资助符合提升人手及楼面面积要求的私营营运者甲一级宿位$1,763经评估后纳入中央轮候册,买位途径在署方每月统计中另行列出
护养院宿位买位计划下的自负盈亏院舍宿位资助非牟利自负盈亏院舍计划网页未列出中央轮候册,入住资格与护养院相同
私营、自负盈亏或合约院舍的非资助宿位,以及部分资助安老院的非资助宿位非资助该院舍的营运者由院舍自订,署方指示家属直接向院舍查询直接与院舍安排
广东院舍照顾服务计划下的广东省院舍宿位资助广东省内的认可营运机构见计划网页中央轮候册途径

读这张表时,应看成两条问题而不是一条。第一条是这名老年人可以走哪一条资助途径,这取决于评估结果及中央轮候册。第二条是该途径每月的实际支出,而资助宿位是由署方公布固定金额,而不是院舍自订的价格。

家庭实际上要付多少

资助宿位的每月收费是固定金额,并由署方公布。资助护理安老宿位的收费视乎院友是否领取伤残津贴而有所不同,而较高的$2,060适用于已转型或提升为持续照顾的宿位。资助护养院宿位为$2,054,合约院舍的资助宿位为$2,060,而改善买位计划下向私营安老院购买的甲一级宿位为$1,763。以上是本文写作时署方网页所公布的金额;由于收费会检讨,家属宜视之为查询的起点,而不是已经确定的价格。

至于非资助宿位,署方并不公布任何金额。署方关于合约院舍的页面指出,非资助宿位的收费详情应直接向个别院舍查询,而长者资讯网也会公布每家认可服务提供者自己的收费表。因此,比较两家私营安老院,实际上是比较两份文件;两份都应以书面索取,并要求把提升或增值服务与基本月费分开列明。

资助如何与院友本人的资产并存,以及各项金额与入息审查津贴之间如何互相影响,属署方及合资格顾问的问题,并非本文可以回答。

轮候如何运作:先评估,后中央轮候册

资助宿位不能直接申请。中央轮候册只接受经转介的长期照顾服务申请,而署方关于统一评估机制及中央轮候册的页面列出五个步骤:老年人或家属向医务社会服务单位、综合家庭服务中心或长者服务单位的负责或转介工作员提出申请;工作员作初步筛选并转介安排评估;评估员通过家访及面谈进行评估;工作员向老年人解释评估结果及所配对的服务;最后制订照顾计划并把申请纳入轮候册。

评估采用安老服务统一评估机制,由五间安老服务统一评估管理办事处执行,分别涵盖香港、东九龙、西九龙、新界东及新界西。资助安老宿位是为年满65岁、因个人、社会或健康理由而未能在家中获得适切照顾的老年人而设;年龄介乎60至64岁的人士如证实确有需要,也可申请。

护理程度位于评估的末端。如果老年人经评估后被建议使用社区照顾服务,一旦入住社区照顾服务,其院舍申请会转为「非活跃」。申请人也可自行要求把申请转为非活跃;重新启动的申请会保留原来的申请日期,但须有有效的评估结果。

轮候多久,以及并行的院舍券途径

署方每月以标准公布列出轮候情况,而院舍照顾服务统计页连结最新的人数、轮候时间及获得编配次序的资料。截至2026年8月31日,公布记录有19 247名申请人轮候资助安老宿位,其中17 456人轮候护理安老宿位、1 791人轮候护养院宿位;而对上三个月的平均轮候时间,资助安老院及合约院舍的护理安老宿位为21个月,改善买位计划下私营安老院的护理安老宿位为6个月,整体为12个月,护养院宿位则为8个月。

这些数字附带两项说明。平均数是按对上三个月获安排入住的正常个案计算,并不包括获优先编配的个案、有非活跃纪录的个案,以及在同一家院舍内转级的个案,因为他们的轮候时间会令平均数失真。公布也列出非活跃申请:2026年8月底有38 459宗,这些个案不会被安排入住。因此,轮候位置只是阅读这些数字的起点,而不是对每个家庭都有同样意思的一个数目。

对已在这条队伍中的老年人而言,院舍照顾服务券计划是另一条途径,本网站另有专文说明。计划采用「钱跟人走」的原则,适用于经评估及建议使用院舍照顾服务,并在中央轮候册上轮候护理安老宿位或护养院宿位的老年人。署方会按申请人在中央轮候册的申请日期分批发出邀请信,并表示在文件齐备的情况下,一般需约八星期处理申请。自2026年4月1日起,护理安老宿位的券值为每月$17,015,护养院宿位为每月$21,982;每名申请人须接受资产及收入的个人审查,以厘定共同付款的水平。计划页面载有券值及共同付款表。

各类别在人手及设施上的分别

人手及楼面面积正是各类别明显分野所在。加入改善买位计划的私营安老院,必须符合署方就这两方面订定的服务要求:甲一级宿位每名院友的人平楼面面积为9.5平方米;而一家提供100个护理安老宿位的私营安老院,人手要求为主管一名、注册或登记护士五名、物理治疗师或职业治疗师一名、保健员四名、护理员二十名及助理员十一名,连同替假员工共42名。署方关于这类院舍的页面载有该表。

各护理程度的分別在于临床投入,而不在于舒适程度。护理安老院提供有限度的护理服务,护养院则提供定期基本医疗和护理服务。院友健康状况恶化时可能需要转往较高级别,这正是设有转型为持续照顾宿位的原因,也是家属应询问院舍在院友需要改变时会如何处理、而不只是询问参观当日情况的原因。

区分两家院舍的问题,通常是关于员工而不是关于房间:夜间由谁值班、护理员完成过什么培训、院友状况的改变如何记录及上报,以及在人手不足无法填补班次时院舍会怎样做。能够直接回答这些问题,并且能出示答案背后记录的院舍,已经比任何设施简介告诉家属更多。

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