安老院舍類型：資助、買位與非資助的分別

什麼才算安老院舍

香港的安老院舍由非政府機構、非牟利機構及私營機構營運。界定一間院舍的，是它的牌照而不是它的名稱。根據《安老院條例》（香港法例第459章）及其附屬規例（第459章附屬法例A），而該條例及規例已於一九九六年六月一日起全面實施，每間安老院舍均須領有牌照方可營運，而牌照涵蓋管理及人手、設施及設備、處所的位置、結構及設計、樓宇安全、防火措施，以及衞生及環境衞生。社會福利署長者資訊網的發牌制度簡介列明了整套制度。

《2023年院舍法例（雜項修訂）條例》於二○二三年六月十六日刊憲，大部分條文自二○二四年六月十六日起生效，而關於人手及每名院友人均樓面面積的規定則分階段實施。因此，家屬比較院舍時，所比較的是正按逐步收緊的標準發牌的處所。

三級宿位，以及每一級提供的照顧

香港安老院舍的宿位分為三個照顧程度，而級別取決於評估所得的需要，而不是家屬的意願。三級宿位分別是安老院宿位、護理安老宿位及護養院宿位。長者資訊網的宿位類別頁按院舍提供的級別分類。

護理安老院為身體及／或認知機能受損、並在日常生活需要協助的長者，提供住宿照顧、膳食、個人起居照顧及有限度的護理服務。護養院則為健康狀況已惡化至護理安老院未能提供適當照顧、但暫未需要入住療養院接受更深入醫療和護理照顧的長者，提供住宿照顧、膳食、個人起居照顧及定期基本醫療和護理服務。兩項定義均採用署方的原文，而兩條入住途徑同樣要求申請人年滿六十五歲、經評估為適合入住，且精神狀態適合過群體生活；年齡介乎六十至六十四歲的人士，如證實確有需要亦可申請。

有一項安排值得留意，因為它會影響之後的計算。為推廣持續照顧，部分護理安老宿位已轉型或提升，令身體機能持續衰退的院友可以留在同一間院舍，而這類宿位另有其每月收費。

四種營運模式的院舍

除了照顧程度之外，院舍亦按營運模式分為四類：津助安老院、合約院舍、非牟利自負盈虧安老院及私營安老院，長者資訊網的院舍類別頁已列出這四類。這兩種分類並不對應，而比較兩間院舍時大部分困難正源於此：私營安老院可以有護養院級別的宿位，津助安老院亦可以在同一座建築物內同時設有資助宿位和非資助宿位。

津助安老院由非政府機構營運並接受津助。合約院舍由社會福利署以公開競投方式選出的機構營運，此方法自二○○一年起採用，一般而言同時提供資助宿位及非資助宿位。非牟利自負盈虧安老院及私營安老院依靠所收取的費用營運，除非加入其中一項購買計劃，否則其宿位仍屬非資助。

哪些宿位屬資助，哪些不屬

資助安老宿位由津助安老院、合約院舍、參與改善買位計劃的私營安老院、參與護養院宿位買位計劃的自負盈虧院舍，以及參與廣東院舍照顧服務計劃的廣東省院舍提供。署方關於院舍照顧服務的簡介列出這五條途徑。

非資助宿位則由合約院舍、自負盈虧院舍、私營安老院及部分津助安老院提供。這項分別比建築物本身更重要，因為同一間院舍可以同時提供經中央輪候冊取得的資助宿位，以及直接向院舍申請的非資助宿位，兩者的每月收費不同，周圍的人手配置亦不同。

各類別的並列比較

下表把各條途徑並列。收費是本文寫作時社會福利署網頁所公布的金額，而收費會檢討，因此每項數字都應向院舍及署方確認。

讀這張表時，應看成兩條問題而不是一條。第一條是這名長者可以走哪一條資助途徑，這取決於評估結果及中央輪候冊。第二條是該途徑每月的實際支出，而資助宿位是由署方公布固定金額，而不是院舍自訂的價格。

家庭實際上要付多少

資助宿位的每月收費是固定金額，並由署方公布。津助護理安老宿位的收費視乎院友是否領取傷殘津貼而有所不同，而較高的$2,060適用於已轉型或提升為持續照顧的宿位。津助護養院宿位為$2,054，合約院舍的資助宿位為$2,060，而改善買位計劃下向私營安老院購買的甲一級宿位為$1,763。以上是本文寫作時署方網頁所公布的金額；由於收費會檢討，家屬宜視之為查詢的起點，而不是已經確定的價格。

至於非資助宿位，署方並不公布任何金額。署方關於合約院舍的頁面指出，非資助宿位的收費詳情應直接向個別院舍查詢，而長者資訊網亦會公布每間認可服務提供者自己的收費表。因此，比較兩間私營安老院，實際上是比較兩份文件；兩份都應以書面索取，並要求把提升或增值服務與基本月費分開列明。

資助如何與院友本身的資產並存，以及各項金額與入息審查津貼之間如何互相影響，屬署方及合資格顧問的問題，並非本文可以回答。

輪候如何運作：先評估，後中央輪候冊

資助宿位不能直接申請。中央輪候冊只接受經轉介的長期照顧服務申請，而署方關於統一評估機制及中央輪候冊的頁面列出五個步驟：長者或家屬向醫務社會服務單位、綜合家庭服務中心或長者服務單位的負責或轉介工作員提出申請；工作員作初步篩選並轉介安排評估；評估員透過家訪及面談進行評估；工作員向長者解釋評估結果及所配對的服務；最後制訂照顧計劃並把申請納入輪候冊。

評估採用安老服務統一評估機制，由五間安老服務統一評估管理辦事處執行，分別涵蓋香港、東九龍、西九龍、新界東及新界西。資助安老宿位是為年滿六十五歲、因個人、社康或其他理由而未能在住所獲得適切照顧的長者而設；年齡介乎六十至六十四歲的人士如證實確有需要，亦可申請。

照顧程度位於評估的末端。若長者經評估後被建議使用社區照顧服務，一旦入住社區照顧服務，其院舍申請會轉為「非活躍」。申請人亦可自行要求把申請轉為非活躍；重新啟動的申請會保留原來的申請日期，但須有有效的評估結果。

輪候多久，以及並行的院舍券途徑

署方每月以標準公布列出輪候情況，而院舍照顧服務統計頁連結最新的人數、輪候時間及獲得編配次序的資料。截至二○二六年八月三十一日，公布記錄有19 247名申請人輪候資助安老宿位，其中17 456人輪候護理安老宿位、1 791人輪候護養院宿位；而對上三個月的平均輪候時間，津助安老院及合約院舍的護理安老宿位為21個月，改善買位計劃下私營安老院的護理安老宿位為6個月，整體為12個月，護養院宿位則為8個月。

這些數字附帶兩項說明。平均數是按對上三個月獲安排入住的正常個案計算，並不包括獲優先編配的個案、有非活躍紀錄的個案，以及在同一間院舍內轉級的個案，因為他們的輪候時間會令平均數失真。公布亦列出非活躍申請：二○二六年八月底有38 459宗，這些個案不會被安排入住。因此，輪候位置只是閱讀這些數字的起點，而不是對每個家庭都同樣意思的一個數目。

對已在這條隊伍中的長者而言，院舍照顧服務券計劃是另一條途徑，本網站另有專文說明。計劃採用「錢跟人走」的原則，適用於經評估及建議使用院舍照顧服務，並在中央輪候冊上輪候護理安老宿位或護養院宿位的長者。署方會按申請人在中央輪候冊的申請日期分批發出邀請信，並表示在文件齊備的情況下，一般需約八星期處理申請。自二○二六年四月一日起，護理安老宿位的券值為每月$17,015，護養院宿位為每月$21,982；每名申請人須接受資產及入息的個人入息及資產審查，以釐定共同付款的水平。計劃頁面載有券值及共同付款表。

各類別在人手及設施上的分別

人手及樓面面積正是各類別明顯分野所在。加入改善買位計劃的私營安老院，必須符合署方就這兩方面訂定的服務要求：甲一級宿位每名院友的人均樓面面積為9.5平方米；而一間提供100個護理安老宿位的私營安老院，人手要求為主管一名、註冊或登記護士五名、物理治療師或職業治療師一名、保健員四名、護理員二十名及助理員十一名，連同替假員工合共42名。署方關於這類院舍的頁面載有該表。

各照顧程度的分別在於臨床投入，而不在於舒適程度。護理安老院提供有限度的護理服務，護養院則提供定期基本醫療和護理服務。院友健康狀況惡化時可能需要轉往較高級別，這正是設有轉型為持續照顧宿位的原因，也是家屬應詢問院舍在院友需要改變時會如何處理、而不只是詢問參觀當日情況的原因。

區分兩間院舍的問題，通常是關於員工而不是關於房間：夜間由誰當值、護理員完成過什麼訓練、院友狀況的改變如何記錄及上報，以及在人手不足無法填補更次時院舍會怎樣做。能夠直接回答這些問題，並且能出示答案背後紀錄的院舍，已經比任何設施簡介告訴家屬更多。